Συχνές Ερωτήσεις — PRP (Πλάσμα Πλούσιο σε Αιμοπετάλια)

Το PRP παράγεται από το δικό σας αίμα. Κατά τη διαδικασία, λαμβάνεται μια μικρή ποσότητα αίματος — συνήθως 10 έως 30 ml, ανάλογα με το πρωτόκολλο — η οποία τοποθετείται σε ειδική φυγόκεντρο. Μέσα σε λίγα λεπτά, τα συστατικά του αίματος διαχωρίζονται βάσει πυκνότητας και απομονώνεται το κλάσμα με την υψηλή συγκέντρωση αιμοπεταλίων. Το τελικό σκεύασμα επανεγχύεται στοχευμένα στην πάσχουσα περιοχή. Όλη η διαδικασία ολοκληρώνεται εντός της ίδιας επίσκεψης στο ιατρείο μας, διαρκεί περίπου 20 λεπτά και ο ασθενής επιστρέφει στο σπίτι του.

Τα αιμοπετάλια δεν είναι μόνο υπεύθυνα για την πήξη του αίματος — αποτελούν φορείς ενός πλούσιου αποθέματος αυξητικών παραγόντων που ενεργοποιούνται φυσιολογικά κάθε φορά που ο οργανισμός επουλώνει έναν τραυματισμένο ιστό. Στο PRP, αυτοί οι παράγοντες — PDGF, TGF-β, VEGF, IGF-1 και άλλοι — βρίσκονται σε συγκέντρωση πολλαπλάσια της φυσιολογικής, χορηγούμενοι απευθείας εκεί που χρειάζονται. Το αποτέλεσμα είναι η ενεργοποίηση κυτταρικού πολλαπλασιασμού, αγγειογένεσης και αναδόμησης του ιστού, σε βαθμό που ο οργανισμός μόνος του δεν θα μπορούσε να επιτύχει — ιδιαίτερα σε ιστούς με φτωχή αιμάτωση, όπως τένοντες και χόνδροι.

Οι κύριες ενδείξεις στην ορθοπαιδική περιλαμβάνουν την οστεοαρθρίτιδα γόνατος, ισχίου και ποδοκνημικής, τις τενοντοπάθειες όπως επικονδυλίτιδα, τενοντίτιδα αχίλλειου και πελματιαία απονευρωσίτιδα, τις μερικές ρήξεις τενόντων, τις βλάβες χόνδρου και παθήσεις του ώμου. Χρησιμοποιείται επίσης ως βιολογική υποστήριξη κατά ή μετά από χειρουργικές επεμβάσεις για επιτάχυνση της επούλωσης.

Ναι. Το PRP είναι η καλύτερα τεκμηριωμένη ορθοβιολογική θεραπεία, με εκατοντάδες κλινικές μελέτες και πολλές μετα-αναλύσεις δημοσιευμένες σε έγκριτα ιατρικά περιοδικά. Για την οστεοαρθρίτιδα γόνατος, συστηματικές ανασκοπήσεις έχουν τεκμηριώσει υπεροχή του PRP έναντι υαλουρονικού οξέος και κορτικοστεροειδών στη μείωση πόνου και βελτίωση λειτουργικότητας, με αποτελέσματα που διατηρούνται έως 12 μήνες. Για τενοντοπάθειες, τα δεδομένα είναι επίσης ενθαρρυντικά, ιδιαίτερα σε χρόνιες περιπτώσεις ανθεκτικές στη συντηρητική αγωγή.

Η αιμοληψία είναι πανομοιότυπη με μια συνηθισμένη εξέταση αίματος. Για την ένεση, χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία ώστε να ελαχιστοποιηθεί η ενόχληση. Τις πρώτες 24 έως 72 ώρες μετά τη χορήγηση είναι φυσιολογικό να υπάρχει αυξημένο αίσθημα τάσης ή πόνου στην περιοχή — αυτό αντικατοπτρίζει την ενεργοποίηση της βιολογικής απόκρισης και δεν αποτελεί ανεπιθύμητη ενέργεια, αλλά αναμενόμενο στάδιο της θεραπείας.

Το PRP δεν δρα ως παυσίπονο — δρα ως βιολογικό ερέθισμα επούλωσης, και αυτό απαιτεί χρόνο. Τα πρώτα αισθητά αποτελέσματα εμφανίζονται συνήθως μεταξύ 4 και 8 εβδομάδων. Η μέγιστη θεραπευτική δράση αναπτύσσεται στους 3 έως 6 μήνες, καθώς ο ιστός αναδομείται σταδιακά. Για τον λόγο αυτό η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας γίνεται πάντα μετά την παρέλευση επαρκούς χρόνου.

Εξαρτάται από την πάθηση και το στάδιό της. Στις περισσότερες περιπτώσεις χορηγούνται 1 έως 2 συνεδρίες σε διαστήματα 4 έως 6 εβδομάδων. Ορισμένες χρόνιες παθήσεις ή προχωρημένες οστεοαρθρίτιδες ενδέχεται να ωφεληθούν από επαναλαμβανόμενους ετήσιους κύκλους. Ο αριθμός και η συχνότητα καθορίζονται εξατομικευμένα κατά την αξιολόγηση.

Στο ιατρείο μας ναι — και αυτό δεν είναι τυπική διαδικασία, είναι κλινική απαίτηση. Η υπερηχογραφικά καθοδηγούμενη ένεση εξασφαλίζει ότι το PRP χορηγείται με ακρίβεια στη δομή-στόχο — ιδιαίτερα κρίσιμο σε εν τω βάθει αρθρώσεις, τένοντες και εστιακές βλάβες. Μελέτες έχουν δείξει ότι η ακρίβεια της χορήγησης επηρεάζει σημαντικά το κλινικό αποτέλεσμα.

Πριν προχωρήσουμε στη θεραπεία, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ορισμένες καταστάσεις που μπορεί να την καταστήσουν μη εφαρμόσιμη ή να απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή: Γενικές Ιατρικές Καταστάσεις (ενεργές λοιμώξεις, ιστορικό κακοήθειας, αυτοάνοσα ή χρόνια νοσήματα ήπατος), Προβλήματα με Αίμα & Φάρμακα (χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων, διαταραχές πήξης, αντιπηκτικά), Θέματα στο Δέρμα (ερεθισμοί, λοιμώξεις, ακμή στο σημείο), Προσωρινοί Περιορισμοί (ισοτρετινοΐνη το τελευταίο 6μηνο, κορτιζόνη στην ίδια περιοχή τις τελευταίες 2-3 εβδομάδες) και Εγκυμοσύνη/Θηλασμός.

Ναι, και αυτό είναι σημαντικό. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα — ιβουπροφαίνη, ναπροξένη, δικλοφενάκη και παρόμοια — αναστέλλουν τη φλεγμονώδη απόκριση που αποτελεί τον βασικό μηχανισμό δράσης του PRP. Συνήθως συστήνεται διακοπή τους 1 εβδομάδα πριν και τουλάχιστον 2–4 εβδομάδες μετά τη χορήγηση. Θα σας δώσουμε εξατομικευμένες οδηγίες ανάλογα με την αγωγή σας.

Το PRP παράγεται από το αίμα σας, οπότε ο κίνδυνος αλλεργικής αντίδρασης ή ανοσολογικής απόρριψης είναι πρακτικά μηδενικός. Δεν περιέχει ξένες ουσίες, συντηρητικά ή χημικά πρόσθετα. Είναι από τις λίγες θεραπείες στην ιατρική όπου η βιολογική συμβατότητα είναι απολύτως εγγυημένη εκ φύσεως.

Όχι πάντα, αλλά σε πολλές περιπτώσεις μπορεί να την αναβάλει σημαντικά ή και να την αποτρέψει. Για ασθενείς με πρώιμη έως μέτρια οστεοαρθρίτιδα ή χρόνιες τενοντοπάθειες, το PRP προσφέρει μια αποτελεσματική επιλογή που καθυστερεί την ανάγκη χειρουργείου διατηρώντας ή βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής.

Η κάλυψη ποικίλλει ανά ασφαλιστικό φορέα και συμβόλαιο. Σας συνιστούμε να επικοινωνήσετε με την ασφαλιστική σας εταιρεία πριν από τη θεραπεία. Το ιατρείο μας μπορεί να σας παρέχει όλα τα απαραίτητα έγγραφα για υποβολή αίτησης αποζημίωσης.